Oropharyngeal Airway

Šta je orofaringealni disajni put

 

 

Orofaringealni disajni put (također poznat kao oralni disajni put) je medicinski uređaj koji se naziva dodatak za disajne puteve koji se koristi u upravljanju disajnim putevima za održavanje ili otvaranje disajnih puteva pacijenta. To čini tako što sprečava da jezik pokrije epiglotis, što bi moglo spriječiti osobu da diše. Kada osoba padne u nesvijest, mišići njene čeljusti se opuštaju i dozvoljavaju jeziku da blokira disajne puteve. Orofaringealni dišni putevi dolaze u različitim veličinama, od novorođenčadi do odrasle osobe, i obično se koriste u prehospitalnoj hitnoj pomoći i za kratkoročno upravljanje dišnim putevima nakon anestezije ili kada su ručne metode neadekvatne za održavanje otvorenih dišnih puteva.

 

Prednosti orofaringealnog disajnog puta

 

 

Prohodnost disajnih puteva:Orofaringealni disajni putevi pomažu u održavanju čistog disajnog puta sprečavajući jezik da opstruira gornje disajne puteve, obezbeđujući efikasnu ventilaciju i oksigenaciju.


Olakšava ventilaciju:Pomicanjem jezika i držanjem disajnih puteva otvorenim, orofaringealni dišni putevi olakšavaju ventilaciju, posebno kod pacijenata bez svijesti ili sediranih.


Jednostavna upotreba:Orofaringealni dišni putevi imaju jednostavan dizajn, što ih čini lakim za umetanje i upotrebu, čak i u situacijama visokog stresa ili kada je potrebno brzo upravljanje disajnim putevima.


Dostupne različite veličine:Orofaringealni dišni putevi dolaze u različitim veličinama kako bi se prilagodili pacijentima različite dobi i anatomije, osiguravajući pravilno pristajanje i efikasnost.

Zašto odabrati nas

Naša fabrika
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd nalazi se u živopisnom bioindustrijskom parku LinPing, Hangzhou. Park uživa u prekrasnom okruženju i povoljnom prijevozu. Imamo vlastitu proizvodnu lokaciju: 1000 kvadrat 100.000 GMP čistih radionica.

Naš sertifikat

Prošao CE, ISO13485 sistemski certifikat; može pružiti OEM / ODM usluge.

Iskusni tim

Ima sopstveni tim za istraživanje i razvoj. Grupa stručnog i tehničkog osoblja sa skoro 20 godina iskustva u industriji.

Naši proizvodi

Endotrahealna cijev, laringealna maska ​​za disanje, zatvoreni usisni kateter, anestezijski disajni krug i tako dalje.

Mjere opreza u vezi sa orofaringealnim disajnim putem

 

Peškiri, posteljina ili komercijalni uređaji po potrebi za stavljanje vrata i glave u položaj za njuškanje. Pincete (ako je potrebno za uklanjanje lako dostupnih stranih tijela), za čišćenje ždrijela po potrebi. Nazogastrična sonda, za ublažavanje želučane insuflacije po potrebi. Orofaringealni dišni put koji se koristi istovremeno sa nazofaringealnim dišnim putem može poboljšati oksigenaciju i ventilaciju. Poravnavanje vanjskog slušnog kanala sa zarezom grudnog koša može pomoći u otvaranju gornjih disajnih puteva i uspostavljanju najboljeg položaja za pregled disajnih puteva ako endotrahealna intubacija postane neophodna. Stepen elevacije glave koji najbolje poravnava uho i grudni zarez varira (npr. nijedan kod djece sa velikim potiljkom, veliki stepen kod gojaznih pacijenata). Položaj njuškanja – samo u odsustvu povrede vratne kičme. Postavite pacijenta ležeći na nosila.

 

Poravnajte gornje disajne puteve za optimalan prolaz zraka tako što ćete pacijenta postaviti u pravilan položaj za njuškanje. Pravilan položaj šmrkanja poravnava spoljašnji slušni kanal sa grudničnim zarezom. Da bi se postigao položaj njuškanja, možda će biti potrebno staviti presavijene peškire ili druge materijale ispod glave, vrata ili ramena, tako da vrat bude savijen na tijelu, a glava ispružena na vratu. Kod gojaznih pacijenata može biti potrebno mnogo presavijenih peškira ili komercijalne rampe da bi se ramena i vrat dovoljno podigli. Kod djece je obično potrebna podstava iza ramena kako bi se prilagodio povećanom potiljku. Postavite pacijenta ležeći ili pod blagim nagibom na nosilima. Izbjegavajte pomicanje vrata i koristite samo manevar potiska vilice ili podizanje brade bez naginjanja glave kako biste ručno olakšali otvaranje gornjih disajnih puteva. Pozicioniranje glave i vrata za otvaranje disajnih puteva. Glava je ravna na nosilima; disajni put je sužen. Uho i grudni zarez su poravnati, sa licem paralelnim sa plafonom (u položaju njuškanja), otvarajući disajne puteve.

 

Korak po korak opis procedure orofaringealnih disajnih puteva. Po potrebi, očistite orofarinks od opstruktivnih sekreta, povraćanja ili stranog materijala. Odredite odgovarajuću veličinu orofaringealnog disajnog puta. Držite disajne puteve pored pacijentovog obraza sa prirubnicom u uglu usta. Vrh dišnog puta odgovarajuće veličine treba da dosegne ugao mandibularnog ramusa. Zatim počnite da ubacujete disajne puteve u usta sa vrhom okrenutim prema krovu usta (tj. konkavno nagore). Kako biste izbjegli rez na usnama, pazite da ne priklještite usne između zuba i disajnih puteva dok ubacujete dišni put. Rotirajte disajne puteve za 180 stepeni dok ga napredujete u zadnji orofarinks. Ova tehnika sprečava disajne puteve da potisnu jezik unazad tokom umetanja i dodatno ometaju disajne puteve.

 

Kada je potpuno umetnuta, prirubnica uređaja treba da leži na usnama pacijenta. Alternativno, koristite oštricu za jezik da pritisnete jezik dok ubacujete disajne puteve sa vrhom usmerenim na dno usta (tj. konkavno nadole). Upotreba oštrice jezika sprečava disajne puteve da potisnu jezik unazad tokom umetanja. Provetrite pacijenta po potrebi. Nadgledajte pacijenta i identificirajte i otklonite sve prepreke za pravilnu ventilaciju i oksigenaciju. Osigurajte orofaringealni disajni put ako treba da ostane na mjestu (npr. tokom mehaničke ventilacije nakon oralne endotrahealne intubacije).

 

 
U vezi sa veličinama orofaringealnog disajnog puta za različite uzraste

 

Dojenčad (0-1 godina):Koristite pedijatrijske vodiče za određivanje veličine ili indikatore označene bojama prilagođene ovoj starosnoj grupi. Koristite nežan pristup tokom umetanja, uzimajući u obzir delikatnu prirodu disajnih puteva bebe. Odaberite manje orofaringealne disajne puteve koji odgovaraju izmjerenim dimenzijama.


Djeca (1-8 godina):Uzmite u obzir razvojnu fazu djece unutar ovog uzrasta. Dječji orofaringealni dišni putevi često su označeni bojama za brzu identifikaciju. Koristite mjerenja zasnovana na težini kako biste osigurali da je odabrani dišni put usklađen s težinom djeteta.


Adolescenti (8-12 godina):Kako pacijenti prelaze iz djetinjstva u adolescenciju, očekujte postepeno povećanje dimenzija dišnih puteva. Prelazak na orofaringealne disajne puteve odrasle veličine glatko po potrebi. Potvrdite da odabrani dišni put ne nadmašuje niti zaostaje za adolescentnog pacijenta, s ciljem optimalnog pristajanja tokom hitnih intervencija.


Odrasli (12 godina i stariji):Shvatite da odrasli obično zahtijevaju veće orofaringealne disajne puteve. Temeljite mjerenja na udaljenosti od ugla usta do ugla vilice. Odaberite ispravnu veličinu kako biste omogućili efikasnu ventilaciju, a minimizirali rizik od komplikacija poput opstrukcije disajnih puteva ili traume mekog tkiva. Osiguravanje odgovarajuće veličine orofaringealnih disajnih puteva je od vitalnog značaja za maksimalizaciju efikasnosti i minimiziranje komplikacija. Pristup određivanju veličine varira u zavisnosti od starosnih grupa, uzimajući u obzir anatomske razlike i specifične potrebe pacijenata.

 

Vaš stručni vodič za umetanje orofaringealnih disajnih puteva na pravi način

Zatajenje disanja je ozbiljan i potencijalno smrtonosan događaj koji zahtijeva hitnu pažnju. Srećom, pravovremeno upravljanje disajnim putevima može pomoći u sprječavanju trajnih oštećenja i spašavanju života. Kada standardni koraci upravljanja disajnim putevima (npr. premještanje disajnih puteva, usisavanje, itd.) ne pruže dovoljno olakšanja za pacijenta, njegovatelji moraju poduzeti dalje mjere.

Jedan od načina na koji medicinski stručnjaci mogu pomoći u upravljanju disajnim putevima je korištenje dodataka za disajne puteve kao što je orofaringealni disajni put. Orofaringealni dišni putevi također poznati kao Guedelovi disajni putevi ili OPA su vrsta dodataka dišnih puteva dizajniranih da pomognu medicinskim njegovateljima u borbi protiv opstrukcija disajnih puteva koje mogu pogoršati ili uzrokovati respiratornu insuficijenciju. Ovi alati imaju četiri različita dijela: tijelo, vrh, prirubnicu i kanal. Dostupne su u širokom rasponu veličina pogodnih i za odrasle i za djecu. Pomaže u održavanju dišnih puteva otvorenim pomicanjem jezika i dijelova grla prema naprijed, tako da pacijent bez svijesti ili anestezirani može i dalje disati.

Jedna od primarnih indikacija za umetanje orofaringealnih disajnih puteva je nesvjestica. Kada pacijent izgubi svijest, može nenamjerno opustiti vilicu, što može uzrokovati da se jezik zaglavi u disajnim putevima. Ako pacijent ne reaguje na potisak vilice ili manevar nagiba glave i brade, to takođe ukazuje na potrebu. Izvršite sve neophodne primarne mjere za otvaranje disajnih puteva. Odaberite ispravnu veličinu disajnih puteva. Otvorite usta i očistite ih od povraćanja, krvi ili drugih sekreta. Pažljivo umetnite OPA preko jezika. Vrh bi trebao biti usmjeren prema krovu usta. Postepeno dovedite uređaj do stražnjeg dijela grla. Lagano rotirajte OPA za 180 stepeni dok napreduje do zadnjeg dela grla. Sada bi trebalo da se odmara vrhom nadole. Pratiti i ventilirati pacijenta po potrebi. Alternativno, možete gurnuti jezik prema dolje pomoću depresora za jezik i umetnuti OPA sa zakrivljenim tijelom u ispravnom položaju okrenutom prema jeziku. Ako u bilo kom trenutku pacijent počne da se grči, odmah uklonite uređaj.

Berman Oropharyngeal Airway
 
Tehnike umetanja orofaringealnih disajnih puteva
 
01/

Odaberite pravu ruku
Nagnite pacijentovu glavu unazad tako što ćete jednu ruku staviti na pacijentovo čelo, a drugom rukom lagano podići bradu. Ova akcija pomaže u poravnanju oralne i faringealne ose, olakšavajući lakše umetanje. Držite orofaringealni dišni put sa zakrivljenim dijelom okrenutim prema gore, koristeći svoju dominantnu ruku.

02/

Umetnite disajne puteve
Koristeći palac i kažiprst, nježno podignite bradu pacijenta prema gore kako biste stvorili položaj za njuškanje. Ova pozicija optimizuje poravnanje disajnih puteva za uspešno umetanje. Povucite orofaringealni dišni put duž krova usta, prateći prirodnu krivinu. Umetnite ga sve dok se prirubnica ne nasloni na usne pacijenta. Uvjerite se da dišni put nije okrenut unazad, što može uzrokovati opstrukciju.

03/

Potvrdite plasman
Posmatrajte dizanje i spuštanje pacijentovih grudi kako biste potvrdili efikasnu ventilaciju. Ako ventilacija nije postignuta, ponovo procijenite postavljanje disajnih puteva i razmotrite alternativne metode.

04/

Osigurajte disajne puteve
Da biste spriječili slučajno pomicanje, učvrstite orofaringealni dišni put na mjestu pomoću trake ili tako što ćete ga vezati za glavu pacijenta, posebno u dinamičnim ili transportnim situacijama.

Osnovno znanje o orofaringealnom disajnom putu

 

Akutno respiratorno zatajenje uzrokovano je širokim spektrom etiologija. Progresija do kardiopulmonalnog zastoja i konačno smrti je vjerovatno u odsustvu djelotvornog i pravovremenog upravljanja disajnim putevima. Stoga je jedan od primarnih ciljeva upravljanja disajnim putevima osigurati adekvatnu ventilaciju i oksigenaciju kako bi se izbjegla ili zaustavila progresija do kardiopulmonalnog zastoja. Učinkovito i pravovremeno upravljanje disajnim putevima je također bitna komponenta uspješne kardiopulmonalne reanimacije. Upravljanje disajnim putevima je od ključnog značaja za pedijatrijsku populaciju, jer se problemi sa dišnim putevima u pedijatriji često vide u pedijatrijskim i opštim odeljenjima hitne pomoći.

 

Početni koraci u upravljanju disajnim putevima uključuju manevre pozicioniranja disajnih puteva (na primjer, podizanje glave-nagib-brada, potisak čeljusti), usisavanje, dodatni kisik i ponovno pozicioniranje disajnih puteva ako su prethodni koraci nedjelotvorni. Manevri pozicioniranja disajnih puteva postavljaju disajne puteve u neutralan položaj i pomažu da se jezik i nepčano tkivo odmaknu od zadnjeg zida ždrijela. Prilikom odabira manevra pozicioniranja disajnih puteva, mora se voditi računa o mogućem prisustvu ili odsustvu ozljede vratne kičme. Usisavanje pomaže u uklanjanju sekreta koji bi mogao uzrokovati ili doprinijeti opstrukciji dišnih puteva. Ako ovi koraci ne pomognu u održavanju otvorenih disajnih puteva ili u obezbeđivanju adekvatne ventilacije i oksigenacije, tada bi trebalo koristiti pomoćni disajni put. Dodatna sredstva za disajne puteve se koriste za ublažavanje ili zaobilaženje opstrukcije gornjih disajnih puteva tokom upravljanja disajnim putevima. Međutim, opstrukcija gornjih disajnih puteva može biti prisutna iz nekoliko razloga, a pomoćna sredstva za disajne puteve možda neće moći da ublaže ili zaobiđu sve vrste opstrukcije. Opstrukcija gornjih disajnih puteva može nastati zbog anatomskih uzroka kao što je atrezija hoana, patoloških uzroka kao što je tonzilarni apsces ili štetnih efekata liječenja pacijenata kao što je gubitak prohodnosti dišnih puteva tijekom primjene sedacije i/ili analgezije.

 

Postoje i podgrupe pacijenata koji su skloniji razvoju opstrukcije gornjih disajnih puteva. Bolesnici sa gojaznošću su u značajnom riziku od opstrukcije gornjih disajnih puteva zbog izmenjene anatomije gornjih disajnih puteva. Tkiva ždrijela imaju povećano taloženje masti što uzrokuje višak tkiva gornjih dišnih puteva i povećanu vjerovatnoću kolapsa zida ždrijela što rezultira opstrukcijom disajnih puteva. Ovo se može pogoršati kada se pacijentima sa gojaznošću daju lekovi koji depresuju centralni nervni sistem ili imaju druge prateće bolesti, kao što su opstruktivna apneja u snu (OSA) i/ili sindrom opstruktivne hipoventilacije (OHS). Prisustvo OSA i/ili OHS može biti povezano s povećanom osjetljivošću na respiratorne depresivne efekte sedativa i opioida koji povećavaju sklonost opstrukciji disajnih puteva.

 

Pedijatrijski pacijenti, posebno novorođenčad i mala djeca, podložni su opstrukciji gornjih disajnih puteva. Ova predispozicija je posljedica razlika između dišnih puteva djece i odraslih. Dojenčad i mala djeca imaju relativno veliki potiljak koji uzrokuje fleksiju vrata kada leže na leđima. Ovo rezultira prirodnom tendencijom opstrukcije gornjih disajnih puteva. Imaju proporcionalno veliki jezik u odnosu na veličinu njihove usne šupljine, što također uzrokuje prirodnu opstrukciju disajnih puteva. Dodatno, skraćena tiromentalna udaljenost kod ove populacije pacijenata dovodi jezik u blizinu mekog nepca. Posljedično, to dovodi do opstrukcije disajnih puteva. Na kraju, u odnosu na odrasle, novorođenčad i mala djeca imaju veće adenoidno tkivo, kao i rastezljivije i podložnije veće disajne puteve što ih predisponira na opstrukciju disajnih puteva. Općenito, do osme godine, dječji dišni putevi su vrlo slični disajnim putevima odraslih. Postoje dvije vrste dodataka za disajne puteve. Jedan je orofaringealni, a drugi nazofaringealni.

 

Naša fabrika

 

HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd nalazi se u živopisnom bioindustrijskom parku LinPing, Hangzhou. Park uživa u prekrasnom okruženju i povoljnom prijevozu. Nalazi se u blizini Šangaja, Ningboa i drugih važnih luka. Kompanija je integrisano preduzeće za inovacije u nauci i tehnologiji, koje se uglavnom bavi istraživanjem, razvojem, proizvodnjom i prodajom medicinskih katetera u oblastima respiracije, anestezije i teških bolesti. Ima svoj tim za istraživanje i razvoj: grupu profesionalnog i tehničkog osoblja sa skoro 20 godina iskustva u industriji; vlastito Proizvodno mjesto: 1000 kvadrat 100.000 GMP čistih radionica; među zaposlenima kompanije, više od 80% osoblja koledža i univerziteta čini proizvodne i operativne aktivnosti kompanije u strogom skladu sa nacionalnim i međunarodnim zahtjevima za vođenje rada sustava upravljanja kvalitetom u oblaku, prošao je CE, ISO13485 certifikat sistema; može pružiti OEM / ODM usluge.

productcate-1-1
productcate-1-1
productcate-800-600

productcate-1-1

Certifikat

 

productcate-1-1
productcate-1-1
productcate-1-1
productcate-1-1

 

video
 

 


 
FAQ
 

P: Koje su primarne funkcije filtera za disanje?

O: Primarne funkcije filtera za disanje su zaštita pacijenta od štetnih kontaminanata, sprječavanje unakrsne kontaminacije i održavanje integriteta respiratornog kruga.

P: Šta je orofaringealni disajni put?

O: Orofaringealni disajni put je medicinski uređaj koji se koristi za održavanje čistog disajnih puteva kod pacijenata bez svesti ili sediranih tako što sprečava da jezik začepi gornje disajne puteve.

P: Koje su primarne funkcije orofaringealnog disajnog puta?

O: Primarne funkcije orofaringealnog disajnog puta su da drži jezik dalje od stražnjeg dijela grla, spriječi opstrukciju disajnih puteva i omogući efikasnu ventilaciju.

P: Kada se obično koristi orofaringealni dišni put?

O: Orofaringealni disajni put se obično koristi tokom hitnih situacija, primjene anestezije i kod pacijenata bez svijesti kako bi se osigurao adekvatan protok zraka i oksigenacija.

P: Kako orofaringealni disajni put pomaže u upravljanju disajnim putevima?

O: Pomeranjem jezika i održavanjem čistog prolaza za protok vazduha, orofaringealni disajni put pomaže u upravljanju disajnim putevima i sprečavanju respiratornog kompromisa.

P: Kako se određuje tačna veličina orofaringealnog disajnog puta?

O: Ispravna veličina orofaringealnog disajnog puta se obično određuje mjerenjem od ugla usta do ugla vilice ili odabirom veličine na osnovu starosti pacijenta.

P: Kako treba umetnuti orofaringealni disajni put?

O: Orofaringealni disajni put se ubacuje sa vrhom okrenutim prema krovu usta, lagano napreduje duž jezika dok se ne susretne otpor, a zatim se rotira na svoje mjesto.

P: Koliko često treba provjeravati i mijenjati orofaringealne disajne puteve?

O: Orofaringealni disajni put treba redovno proveravati radi ispravnog postavljanja, prohodnosti i znakova opstrukcije, i repozicionirati ako je potrebno kako bi se obezbedilo efikasno upravljanje disajnim putevima.

P: Može li se orofaringealni disajni put koristiti kod pacijenata sa refleksom gagljenja?

O: Orofaringealni disajni putevi ne bi trebalo da se koriste kod pacijenata sa netaknutim refleksom usta jer mogu izazvati povraćanje ili opstrukciju disajnih puteva.

P: Kako se orofaringealni disajni put razlikuje od nazofaringealnog?

O: Orofaringealni dišni put se uvodi kroz usta kako bi se jezik držao dalje od stražnjeg dijela grla, dok se nazofaringealni dišni put uvodi kroz nos kako bi se zaobišao jezik i omogućio slobodan prolaz disajnih puteva.

P: Da li se orofaringealni disajni put može koristiti tokom ventilacije kesom-maskom?

O: Orofaringealni disajni putevi se često koriste tokom ventilacije kesom-maskom da bi se održala prohodnost disajnih puteva, olakšala efikasna ventilacija i sprečio kolaps disajnih puteva.

P: Koji su znaci nepravilno postavljenog orofaringealnog disajnog puta?

O: Znakovi nepravilno postavljenog orofaringealnog disajnog puta mogu uključivati ​​opstrukciju disajnih puteva, poteškoće sa ventilacijom, neadekvatno podizanje grudnog koša i znakove respiratornog distresa.

P: Kako treba osigurati orofaringealni disajni put?

O: Orofaringealni dišni put se obično učvršćuje na mjestu tako što se zalijepi za pacijentovo lice ili pomoću komercijalnog uređaja dizajniranog da drži dišni put na mjestu.

P: Može li se orofaringealni disajni put koristiti kod pacijenata kod kojih se sumnja na povredu vratne kičme?

O: Kod pacijenata sa sumnjom na povredu vratne kičme, treba biti oprezan kada se koriste orofaringealni disajni put kako bi se izbeglo pogoršanje oštećenja kičmene moždine.

P: Postoje li specijalizovani orofaringealni dišni putevi za pacijente sa jedinstvenim anatomskim razmatranjima?

O: Specijalizirani orofaringealni dišni putevi, poput onih sa ojačanim dizajnom ili podesivim karakteristikama, mogu biti dostupni za pacijente s jedinstvenim anatomskim razmatranjima ili potrebama upravljanja disajnim putevima.

P: Kako orofaringealni disajni put doprinosi sigurnosti pacijenata tokom upravljanja disajnim putevima?

O: Orofaringealni disajni put pomaže u održavanju otvorenih disajnih puteva, sprečavanju opstrukcije i omogućava efikasnu ventilaciju, doprinoseći bezbednosti pacijenata i optimalnim rezultatima upravljanja disajnim putevima.

P: Koja je obuka potrebna zdravstvenim radnicima da efikasno koriste orofaringealni disajni put?

O: Pružaoci zdravstvenih usluga treba da prođu obuku o tehnikama upravljanja disajnim putevima, pravilnom umetanju i dimenzionisanju orofaringealnih disajnih puteva, i prepoznavanju i upravljanju komplikacijama povezanim sa njihovom upotrebom.

P: Može li se orofaringealni disajni put koristiti u ustanovama hitne prehospitalne pomoći?

O: Orofaringealni dišni putevi se obično koriste u ustanovama hitne prehospitalne nege za uspostavljanje i održavanje čistog disajnog puta kod pacijenata sa kompromitovanom respiratornom funkcijom ili opstrukcijom disajnih puteva.

P: Kako orofaringealni disajni putevi doprinose uspješnim naporima reanimacije?

O: Osiguravanjem prohodnosti disajnih puteva, olakšavanjem ventilacije i sprečavanjem opstrukcije disajnih puteva, orofaringealni dišni putevi igraju ključnu ulogu u uspješnim naporima reanimacije i poboljšanju ishoda pacijenata.

P: Koja razmatranja treba uzeti u obzir pri odabiru orofaringealnog disajnog puta za određenog pacijenta?

O: Faktori koje treba uzeti u obzir pri odabiru orofaringealnog disajnog puta uključuju starost pacijenta, veličinu, anatomske karakteristike, nivo svijesti i klinički scenario kako bi se osigurala pravilna veličina, umetanje i efikasno upravljanje disajnim putevima.

Mi smo profesionalni proizvođači i dobavljači orofaringealnih dišnih puteva u Kini, specijalizirani za pružanje visokokvalitetnih prilagođenih usluga. Srdačno vas pozdravljamo na veliko jeftinim orofaringealnim dišnim putevima iz naše tvornice.

whatsapp

Telefon

E-pošte

Upit

torba